Люди, страдающие психическими расстройствами, живут на 10-20 лет меньше по сравнению с окружающими. Основной причиной этого не являются суициды или передозировки, а развитие сердечно-сосудистых заболеваний. К такому выводу пришла исследовательская группа под руководством Виолы Ваккарино из Университета Эмори, результаты которой были опубликованы в журнале The Lancet Regional Health – Europe.
Психическое здоровье и кардиориски
По данным исследования, депрессия увеличивает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний на 72%, в то время как шизофрения почти удваивает этот риск (95%). При биполярном расстройстве опасность возрастает на 57%, а посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) добавляет 61%. Тревожные расстройства также усугубляют ситуацию, увеличивая риск смерти от сердечно-сосудистых причин на 41%.
Несмотря на столь внушительные цифры, люди с психиатрическими диагнозами получают менее качественное кардиологическое обслуживание: скрининги проводятся гораздо реже, факторы риска плохо контролируются, а наиболее эффективные методы лечения применяются не всегда последовательно. Это приводит к значительному разрыву в выживаемости, касающемуся миллионов, поскольку около каждого четвертого человека на протяжении своей жизни сталкивается с психическим расстройством.
Взаимное влияние заболеваний
Психические и сердечно-сосудистые болезни не просто сосуществуют — они активно взаимодействуют. Поведение, такое как курение или неправильное питание, усугубляет физическое состояние, вызванное хроническим стрессом. В свою очередь, около 18% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями страдают от депрессии, а после инфаркта этот показатель возрастает до 28%. Почти каждый четвертый человек, перенесший инсульт, также испытывает депрессию.
Необходимость системного подхода
Проблема усугубляется структурными недостатками в системе здравоохранения: психиатрия и кардиология действуют отдельно, с различными источниками финансирования и методами диагностики. На практике это означает, что в кардиологических центрах редко диагностируются депрессии, а специалисты по психическому здоровью зачастую не контролируют показатели давления и сахара.
Ученые подчеркивают важность интегрированного подхода в лечении, где психиатры и кардиологи работают вместе. Также необходимо внедрять кардиоскрининг в психиатрической практике и наоборот. Кроме того, социальные меры, такие как доступ к физической активности и поддержка в отказе от курения, могут иметь значительное значение для улучшения состояния здоровья.
